发热和发烧的区别(《伤寒论》中的发热是发烧吗

《伤寒论》中的“发热”与现代所说的“发烧”并非完全等同

现代意义上的发烧，被视为致热原直接作用于体温调节中枢，导致的产热过多、散热减少，进而使体温升高超过正常范围的情形。当我们口腔温度超过37.5℃，或者腋窝温度超过37℃，或者一日之间的体温波动超过1℃，通常会被认定为发烧。

在《伤寒论》中，发热的论述多有独特之处。这部经典著作主要的是寒邪所致的热性病，其热病与《瘟疫论》中的热病性质不同，治疗方法也有所区别，主要体现在使用麻桂之类药物。

《伤寒论》以六经辨证为核心，发热亦是六经辨证的重要组成部分。太阳病中的翕翕发热、阳明病的恶热、潮热、蒸蒸发热、少阳病的寒热往来等等，都是六经辨证中关于发热的不同表现。太阴证原本没有发热，虚热多见于少阴热化，厥阴证则表现为厥阴相间。

值得注意的是，《伤寒论》中关于发热的条文共有381条，其中100条描述了发热。这意味着发热的种类繁多，并非简单的体温升高就可以概括。有时候，人们会感觉到自己很热，但体温计测量却无发热表现，这些发热症状在《伤寒论》中都有详细记载。

《伤寒论》中的“发热”与现代医学中的“发烧”虽然都是描述外感病的症状，但二者的侧重点不同。现代医学侧重于通过外界设备如体温计来测量体温的变化，而《伤寒论》则更侧重于医者和患者自身的感受，也就是症状的描述。两者虽然有所区别，但都是为了更好地理解和治疗疾病。